بعد عامين من الرفض.. دواء يطيل حياة مريضات سرطان الثدي يصبح متاحًا عبر NHS
بعد عامين من الرفض.. دواء يطيل حياة مريضات سرطان الثدي يصبح متاحًا عبر NHS
أصبح دواء يمكنه إطالة حياة مريضات بنوع متقدم وغير قابل للشفاء من سرطان الثدي متاحًا عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في إنجلترا، بعد التوصل إلى اتفاق أنهى خلافًا استمر نحو عامين بشأن تكلفة العلاج.
ومن المتوقع أن تستفيد نحو ألف مريضة سنويًا من دواء «إنهيرتو» (Enhertu)، واسمه العلمي «تراستوزوماب ديروكسيتكان»، بعد أن غيّر المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) موقفه السابق ووافق على استخدامه لعلاج فئة محددة من المصابات بسرطان الثدي المتقدم أو المنتشر من نوع HER2-low.
من يشملهن القرار؟ 
لا يشمل القرار جميع مريضات سرطان الثدي، وإنما المريضات المصابات بسرطان الثدي المتقدم أو المنتشر من نوع HER2-low، ممن تطور المرض لديهن بعد تلقي علاج سابق.
ويشير مصطلح HER2-low إلى أورام تحتوي خلاياها على مستويات منخفضة من بروتين HER2، وهي فئة لم تكن تُعامل تقليديًا بالطريقة نفسها التي تُعالج بها الأورام ذات المستويات المرتفعة من هذا البروتين.
وتشير تقديرات سابقة للحكومة إلى أن ما بين ألف و1500 شخص سنويًا كان يمكن أن يكونوا مؤهلين للعلاج في إنجلترا، فيما تشير التقديرات المرتبطة بالاتفاق الجديد إلى استفادة نحو ألف مريضة سنويًا.
نحو ستة أشهر إضافية في المتوسط
يعمل «إنهيرتو»، الذي طورته شركتا أسترازينيكا (AstraZeneca) ودايتشي سانكيو (Daiichi Sankyo)، على توصيل العلاج الكيميائي بصورة أكثر استهدافًا إلى الخلايا السرطانية.
وأظهرت البيانات التي استند إليها تقييم العلاج أنه يمكن أن يطيل حياة المريضات بنحو ستة أشهر في المتوسط مقارنة بالعلاج الكيميائي، فيما استفادت بعض المريضات لفترات أطول.
ويُعطى العلاج عن طريق التسريب الوريدي، ولا يعني اعتماده أنه مناسب لكل مريضة؛ إذ يعتمد استخدامه على نوع الورم والعلاجات السابقة والحالة الطبية لكل مريضة.
لماذا رُفض الدواء من قبل؟
كان NICE قد رفض التوصية باستخدام «إنهيرتو» لهذه الفئة عبر NHS في إنجلترا عام 2024، ليس بسبب عدم فعاليته، وإنما لأن سعره آنذاك كان مرتفعًا مقارنة بالفوائد الصحية التي يوفرها وفق معايير تقييم التكلفة المعمول بها.
وأدى القرار إلى حملة طويلة قادتها مريضات وجمعيات معنية بسرطان الثدي للمطالبة بإتاحته، خاصة أنه كان متاحًا بالفعل لبعض المريضات في اسكتلندا ودول أوروبية أخرى.
وجاء التحول بعد اتفاق جديد مع الشركتين المنتجتين بسعر مخفض لم يُعلن عنه، بالتزامن مع رفع NICE الحد الذي يستخدمه لتقييم الجدوى الاقتصادية لبعض الأدوية الجديدة، ما أتاح إعادة تقييم العلاج.
قرار انتظرته المريضات لسنوات
ورحبت جمعيات سرطان الثدي بالقرار بعد حملة استمرت سنوات لإتاحة الدواء، لكنها أشارت أيضًا إلى أن بعض المريضات اللاتي شاركن في الحملة توفين قبل التوصل إلى الاتفاق.
ويضع القرار مريضات سرطان الثدي من نوع HER2-low في إنجلترا أمام خيار علاجي كان متاحًا في اسكتلندا منذ عام 2023، وينهي واحدة من أبرز الخلافات الأخيرة بين NHS وشركات الأدوية حول الموازنة بين تكلفة العلاجات الجديدة والفائدة التي تقدمها للمرضى.
المصادر: NICE، NHS England، وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، فايننشال تايمز، صحيفة تايمز.
اقرأ أيضاً:
الرابط المختصر هنا ⬇
